Питання: "Чи може відвідувати дитячий дошкільний заклад дитина, батьки якої відмовляються від профілактичних щеплень?" сьогодні турбує значну частину родин, в яких виховуються діти дошкільного віку. Роз’яснення з цієї актуальної теми надає головний спеціаліст, міський педіатр управління охорони здоров’я Хмельницької міської ради Ірина Кондратюк.

Порядок прийняття дитини до дошкільного навчального закладу (дитячого садочку) регулюється відповідними нормативно - правовими документами: п.6. Постанови КМУ від 12.03.2003р. №305 "Про затвердження Положення про дошкільний навчальний заклад"; Законом України "Про захист населення від інфекційних хвороб".

Згідно ст.15 Закону прийом дітей до виховних, навчальних, оздоровчих та інших дитячих закладів проводиться за наявності відповідної довідки закладу охорони здоров’я, в якому дитина перебуває під медичним наглядом.

Довідка видається на підставі даних медичного огляду дитини:

- при відсутності медичних протипоказів для її перебування у цьому закладі;

- якщо їй проведено профілактичні щеплення згідно з календарем щеплень;

- якщо вона не перебувала в контакті з хворими на інфекційні хвороби або бактеріоносіями.

Відповідно до ч.6 ст.12 Закону України "Про захист населення від інфекційних хвороб", особам, які не досягли п’ятнадцятирічного віку профілактичні щеплення проводяться після медичного огляду особи, відсутності відповідних медичних протипоказів та за згодою їх об’єктивно інформованих батьків.

Лікар не має права проводити будь-які щеплення дитини у разі:

1. Відсутності згоди батьків на щеплення;

2. Наявності у дитини медичних протипоказів, перелік яких затверджений наказом МОЗ України від 03.02.2006 № 48.

3. Зареєстрованих у медичній документації, згідно наказу МОЗ України від 03.02.2006 року № 48, післявакцинальних реакцій чи післявакцинальних ускладнень на попереднє щеплення.

Лікар не несе відповідальності за здоров’я хворого у випадку відмови пацієнта (батьків) від лікарських призначень чи порушення пацієнтом встановленого для нього режиму (ст. 34 Закону України "Основи законодавства про охорону здоров’я").

Слід зазначити, що у разі наявності у дитини медичних протипоказів, внаслідок чого не було проведено обов’язкових щеплень, чинне законодавство України не встановлює будь-яких виключень з загального порядку прийняття дитини до дитячого садочка, а саме:

Згідно ст. 15 Закону України "Про захист населення від інфекційних хвороб" дітям, які не отримали профілактичних щеплень (без зазначення будь-яких винятків) відвідування дитячих колективів не дозволяється.

У разі якщо профілактичні щеплення дітям проведено з порушенням встановлених термінів у зв'язку із медичними протипоказами, при благополучній епідемічній ситуації за рішенням консиліуму відповідних лікарів вони можуть бути прийняті до відповідного дитячого закладу та відвідувати його.

Виходячи з вищевикладеного, дільничний лікар-педіатр зобов’язаний оформити "Медичну картку для школи, школи-інтернату, школи-ліцею, дитячого будинку, дитячого садку" (форма 026/о) з реєстрацією в ній офіційної відмови батьків від проведення дитині профілактичних щеплень. У такому випадку лікарем видається довідка довільної форми лише із зазначенням стану здоров’я дитини на теперішній час. У випадку виникнення будь-якої надзвичайної ситуації, пов’язаної з відсутністю у дитини відповідних щеплень, ставиться під загрозу як здоров’я цієї дитини, так і здоров’я інших дітей, що перебувають у цьому садочку, що є порушенням ст.28 Закону України "Про дошкільну освіту", згідно якої дитина має гарантоване державою право на безпечні та нешкідливі для здоров’я умови утримання, розвитку, виховання і навчання та ст. 49 Конституції України, яка гарантує право на охорону здоров’я кожному громадянину. Дані вимоги поширюються і на дитячі колективи приватної форми власності.

Якщо батьки безпідставно відмовляються від щеплень своєї дитини, вони беруть на себе велику відповідальність та повинні вирішувати, яким чином їх дитина має отримати освіту, оскільки ми живемо в правовій державі із затвердженими законами.